Preview

Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия биологических наук

Расширенный поиск

Изучение синергии антибактериальных препаратов с использованием метода «шахматной доски» и анализа «времени уничтожения»

https://doi.org/10.29235/1029-8940-2022-67-3-332-342

Аннотация

Использование комбинаций антибиотиков является перспективным направлением антибактериальной терапии инфекций, вызванных антибиотикоустойчивыми штаммами. Основной целью комбинированной антибиотикотерапии является достижение синергидного эффекта и расширение спектра антибактериальной активности в отношении мультирезистентных микроорганизмов. В связи с наличием у бактерий разнообразных механизмов резистентности даже к препаратам одной группы микробиологическая эффективность комбинаций антибиотиков трудно прогнозируема. Поэтому для подбора эффективных комбинаций антибиотиков требуется проводить микро- биологическое тестирование изолятов, выделенных от конкретного пациента.

В настоящее время в Республике Беларусь комбинированная антибиотикотерапия назначается эмпирически, а в случае ее клинической неэффективности проводится замена препаратов. Одной из причин ограниченного тестирования, несмотря на доступность питательных сред и диагностических материалов, является отсутствие адаптированных для локальных микробиологических лабораторий нормативно-технических методик выявления синергии.

Цель настоящей работы ‒ анализ современных методов исследования эффектов синергии антибактериальных препаратов и возможности их внедрения в практическую медицину.

В результате поиска публикаций в базе данных PubMed на тему повышения антибактериального эффекта антибиотиков по запросу «checkerboard method» and «time-kill» за период с 2016 по 2021 г. было найдено 947 результатов, при этом отмечалась тенденция к росту числа этих исследований.

Метод «шахматной доски» и анализ «time-kill» являются наиболее распространенными и надежными тестами in vitro, которые отражают эффекты, получаемые при комбинации антибиотиков как друг с другом, так и с другими соединениями.

Об авторе

Т. В. Артюх
Гродненский государственный медицинский университет
Беларусь

Артюх Татьяна Валерьевна – магистр мед. наук, ассистент

ул. Горького, 80, 230009, г. Гродно



Список литературы

1. Eliopoulos, G. M. Antibiotic combinations: Should they be tested? / G. M. Eliopoulos, S. T. Eliopoulos // Clin. Microbil. Rev. – 1988. – Vol. 1, N 2. – P. 139–156. https://doi.org/10.1128/CMR.1.2.139

2. Microbiological efficiency of the combinations of two carbapenems against antibiotic resistant Klebsiella pneumoniae strains / D. V. Tapalski [et al.] // Rus. Clin. Lab. Diagn. – 2021. – Vol. 66, N 5. – P. 304–309. https://doi.org/10.51620/0869-2084-2021-66-5-304-309

3. National estimates of healthcare costs associated with multidrug-resistant bacterial infections among hospitalized patients in the United States / R. E. Nelson [et al.] // Clin. Infect. Dis. – 2021. – Vol. 72, N 1. – P. 17–26. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1581

4. The future of antibiotics begins with discovering new combinations / M. Zhu [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2021. – Vol. 1496, N 1. – P. 82–96. https://doi.org/10.1111/nyas.14649

5. Ma, J. Current methods for quantifying drug synergism / J. Ma, A. Motsinger-Reif // Protein Bioinform. – 2019. – Vol. 1, N 2. – P. 43–48.

6. Вагнер, Х. Исследование синергии: создание нового поколения фитопрепаратов / Х. Вагнер, Г. УльрихМерцених // Рус. мед. журн. Мед. обозрение. – 2016. – Т. 24, № 3. – С. 183‒189.

7. Duarte, F. Gastric-resistant isoniazid pellets reduced degradation of rifampicin in acidic medium [Electronic resource] / F. Duarte [et al.] // Braz. J. Pharm. Sci. – 2014. – Vol. 50, N 4. – P. 749–755. https://doi.org/10.1590/S1984-82502014000400010

8. Король, Л. А. Иберогаст ‒ эффективная фитотерапия функциональных заболеваний желудочнокишечного тракта / Л. А. Король, С. А. Скатков // Терапия. – 2016. – № 5. – С. 88–95.

9. Gut-brain-microbiota axis: antibiotics and functional gastrointestinal disorders / T. Karakan [et al.] // Nutrients. – 2021. – Vol. 13, N 2. – Art. 389. https://doi.org/10.3390/nu13020389

10. In vitro сombined inhibitory activities of β-Lactam antibiotics and clavulanic acid against blaKPC-2-positive Klebsiella pneumoniae / M. Peng [et al.] // Infect. Drug Resist. – 2021. – Vol. 14. – P. 361–368. https://doi.org/10.2147/IDR.S292612

11. Антимикробная и противогрибковая активность экстрактов лишайников, распространенных на территории Беларуси / Д. В. Тапальский [и др.] // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. – 2017. – № 2. – С. 60–65.

12. Синергидное действие катионного пептида хоминина и нового дезинфектанта на основе изохинолина на образование биоплeнок полирезистентных стафилококков / Л. И. Кононова [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. – 2020. – Т. 65. – № 5‒6. – С. 11‒18.

13. Odds, F. C. Synergy, antagonism, and what the chequerboard puts between them / F. C. Odds // J. Antimicrob. Chemother. – 2003. – Vol. 52, N 1. – P. 1. https://doi.org/10.1093/jac/dkg301

14. Тапальский, Д. В. Методы определения чувствительности к комбинациям антибиотиков грамотрицательных бактерий с экстремальной и полной антибиотикорезистентностью : инструкция по применению / Д. В. Тапальский, Л. В. Лагун. – Гомель : Гомел. гос. мед. ун-т, 2017. – 27 с.

15. Multiple combination bactericidal antibiotic testing for patients with cystic fibrosis infected with Burkholderia cepacia / S. D. Aaron [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2000. – Vol. 4, N 1. – P. 1206–1212. https://doi.org/10.1164/ajrccm.161.4.9907147

16. Multiple combination bactericidal antibiotic testing for patients with cystic fibrosis infected with multiresistant strains of Pseudomonas aeruginosa / B. J. Lang [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2000. – Vol. 162, N 6. – P. 2241–2245. https://doi.org/10.1164/ajrccm.162.6.2005018

17. Antimicrobial synergy testing: comparing the tobramycin and ceftazidime gradient diffusion methodology used in assessing synergy in cystic fibrosis-derived multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa / I. N. Okoliegbe [et al.] // Antibiotics. – 2021. – Vol. 10, N 8. – Art. 967. https://doi.org/10.3390/antibiotics10080967

18. CombiANT: Antibiotic interaction testing made easy / N. Fatsis-Kavalopoulos [et al.] // PLoS Biol. – 2020. – Vol. 18, N 9. – P. e3000856. https://doi.org/10.1371/journal.pbio.3000856

19. Activity of cefepime in combination with the novel β-lactamase inhibitor taniborbactam (VNRX-5133) against extended-spectrum-β-lactamase-producing isolates in in vitro checkerboard assays / W. Kloezen [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. – 2021. – Vol. 65, N 4. – P. e02338-20. https://doi.org/10.1128/AAC.02338-20

20. Тапальский, Д. В. Чувствительность к комбинациям антибиотиков, продуцирующих карбапенемазы нозокомиальных штаммов грамотрицательных бактерий, выделенных в Беларуси / Д. В. Тапальский // Клин. микробиология и антимикроб. химиотерапия. – 2018. – Т. 20, № 3. – С. 182–191.

21. Артюх, Т. В. Особенности резистентности клинических изолятов E. coli и C. albicans, образующих биопленку / Т. В. Артюх, Т. Н. Соколова, О. Б. Островская // Вестн. ВГМУ. – 2021. – Т. 20, № 1. – С. 46–54.

22. Адамович, Т. Г. Методы изучения антимикробной активности антибиотиков и антисептиков in vitro / Т. Г. Адамович, И. А. Гаврилова, Е. Ю. Кирильчик // Современные технологии в медицинском образовании : материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию Белорус. гос. мед. ун-та, Минск, 1‒5 нояб. 2021 г. / Белорус. гос. мед. ун-т ; редкол. : С. П. Рубникович [и др.]. – Минск, 2021. – С. 1540–1543.

23. Time-kill curve analysis and pharmacodynamic modelling for in vitro evaluation of antimicrobials against Neisseria gonorrhoeae / S. Foerster [et al.] // BMC Microbiol. – 2016. – Vol. 16. – Art. 216. https://doi.org/10.1186/s12866-016-0838-9

24. Predicting the effects of Carbapenem/Carbapenemase inhibitor combinations against KPC-producing Klebsiella pneumoniae in time-kill experiments: alternative versus traditional approaches to MIC determination / A. V. Filimonova [et al.] // Antibiotics. – 2021. – Vol. 10, N 12. – Art. 1520. https://doi.org/10.3390/antibiotics10121520

25. Chan, E. L. Determination of synergy by two methods with eight antimicrobial combinations against tobramycinsusceptible and tobramycin-resistant strains of Pseudomonas / T. L. Chen, R. J. Zabransky // Microb. Drug Resist. – 1987. – Vol. 6, N 2. – P. 157–164. https://doi.org/10.1016/0732-8893(87)90101-5

26. Эпиднадзор за устойчивостью к противомикробным препаратам в Центральной Азии и Европе – 2019 г. [Электронный ресурс] // Ежегодный доклад Европейского Регионального бюро ВОЗ. – Режим доступа: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/473267/CAESAR-annual-report-2019-rus.pdf. – Дата доступа: 13.01.2022.

27. Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and meta-analysis / L. Lansbury [et al.] // J. Infect. – 2020. – Vol. 81, N 2. – P. 266–275. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.046

28. Синопальников, А. И. Пандемия COVID-19 – «пандемия» антибактериальной терапии / А. П. Синопальников // Клин. микробиология и антимикроб. химиотерапия. – 2021. – Т. 23, № 1. – С. 5–15.

29. Антибиотикорезистентность Klebsiella pneumoniae на фоне пандемии COVID-19: опыт многопрофильного стационара / Д. В. Тапальский [и др.] // Инфекц. болезни: новости, мнения, обучение. – 2021. – Т. 10, № 3. – С. 15‒22.

30. Evaluation of the therapeutic outcomes of antibiotic regimen against carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae: a systematic review and meta-analysis / C. Y. Effah [et al.] // Front Pharmacol. – 2021. – Vol. 12. – Art. 597907. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.597907


Рецензия

Просмотров: 311


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1029-8940 (Print)
ISSN 2524-230X (Online)